新型コロナウイルス感染対策強化について

新型コロナウイルス感染対策強化について

当院の方針

新型コロナウイルスの感染が広がる中、患者様の感染への不安によって外出を控える方・自粛をされる方が多くいらっしゃると思われます。
歯の治療を一時中断してしまい、新型コロナウイルス感染のリスクを遠ざけようとした結果、必要な治療が先延ばしになり、むし歯や歯周病などが進んでしまう場合があります。
そういったことが出来るだけ無いように、当院ではさまざまな感染対策を講じております。
患者様のそのような不安を取り除き、安心して来院していただけるよう、清掃・清潔を徹底し、安心して歯科治療を受けていただける環境作りに取り組んでおります。

 

新型コロナウイルス対策として追加で行っている取り組み

当院では、新型コロナウイルス対策として以下の事を、ふだんの取り組みに追加して取り組んでおります。

  1. 玄関・待合室への消毒用アルコールの設置。
  2. ドアノブや取って、手すりの消毒液による清拭。
  3. 待合室ソファの消毒液による清拭。
  4. 定期的な院内の換気。
  5. 次亜塩素酸水による医院内消毒の実施。
  6. 次亜塩素酸水を用いた空間内除菌の実施。
  7. 待合室の雑誌やおもちゃ類の撤去。
  8. 待合室のソファーの間隔をあける。
  9. スタッフ各自が体調管理に十分気を付け、出勤前に体温を測定し毎日の診療に従事するよう指導している。

患者様に安心できる歯科医院として通院していただけるよう、上記の感染対策を、今後も続けて参ります。

 

感染予防対策として、ふだんから行っている取り組み

当院では、感染予防対策として、ふだんから以下の事に取り組んでおります。

  1. マスクとグローブ(医療用ゴム手袋)、フェイスシールドの着用。
  2. グローブの患者様ごとの交換。
  3. 患者様用のエプロン、コップは使い捨てにし、患者様ごとに廃棄。
  4. 治療器具は、ドリル等のハンドピースを含め患者様ごとに交換し、滅菌消毒。
  5. 口腔外バキュームの使用。
  6. 診療台や操作パネル等の消毒液による清拭。
  7. レントゲン撮影ごとの拭き取り消毒。
  8. スタッフの頻繁な手洗いと手指消毒。
  9. 待合室での空気清浄機の稼働。
  10. 24時間換気の実施。
  11. 消毒用アルコールの設置。
  12. 除菌フィルターによる、治療で使用する水の除菌。

 

患者様に安心できる歯科医院として通院していただけるよう、上記の感染対策をふだんから行っております。

今後もより安心して通院していただけるよう、より徹底し、今後も続けて参ります。

 

口腔健康管理(口腔清掃)はウイルス感染への水際対策です

感染症予防のために大事なことは、身体を清潔にすることです。

清潔な体の表面に病原菌は感染しにくいのです。

しかし、手や体、髪を洗うことは心がけていても、お口の中を清潔にすることを忘れていませんか?

ウイルスの感染は、鼻と口と目から起こります1)。

インフルエンザウイルスの場合、お口が不潔だと、口に入ってきたウイルスが感染しやすくなります。

お口を清潔にし、健康に保つことはウイルス感染の水際対策なのです。

お口に住んでいる細菌が出すタンパク分解酵素は、ウイルスが粘膜細胞の中に感染することを促進します2)。

ウイルス感染予防のために、お口の衛生管理を心がけて下さい。

特に歯周病菌は強力なタンパク分解酵素をもっています。

歯周病にかかっている方には、ご自身での口腔内清掃と共に、歯科医院におけるプロフェッショナルケアも大事です。

 

参考文献

1) Peng X, Xu X, Li Y, Cheng L, Zhou X, Ren B.Transmission routes of 2019-nCoV and controls in dental practice. Int J Oral Sci.12(1):9, 2020.

2) 松山州徳:プロテアーゼ依存的なコロナウイルス細胞侵入.ウイルス.611号,pp.109-1162011.

 

不潔なお口は腸内細菌のバランスを乱して全身の免疫力を弱めます

ウイルス感染への有効な対策は、体の免疫力を低下させないことです。

腸内細菌のバランスは全身の免疫に密接にかかわっています。

そのため、腸内細菌のバランスが崩れると、感染症にかかりやすくなったり、

さまざまな全身疾患が発症しやすくなることが知られています3)

お口の細菌が食道・胃を通って腸内にたどり着き、腸内細菌のバランスを乱して全身疾患発症の原因となることが判ってきました4)

お口が不潔な方、特に歯周病にかかっている方は、食事のたびにたくさんのお口の細菌が腸に運ばれるため、全身の免疫力が低下するリスクが高まります。

 

参考文献

3) 安藤朗編:腸内細菌と臨床医学.別冊・医学のあゆみ.医歯薬出版, 2018.

4) Olsen I, Yamazaki K.Can oral bacteria affect the microbiome of the gut? J Oral Microbiol. 11(1):18, 2019

 

お口が不潔だと肺炎のリスクも高まります

中高年になると誤嚥と言って、食べ物や唾液が気道に入ってしまうことがあります。

お口が不潔だと、この時にたくさんの細菌が気管に入って肺にまで至り、誤嚥性肺炎という肺炎を起こしてしまいます。誤嚥のリスクが高い方は、ウイルス性肺炎のリスクも当然高くなります。

さらに、歯肉に住む歯周病菌が血流にのって全身を駆け巡り、体のあちこちに炎症を起こします5)

また、歯肉の炎症により作られた炎症を起こす物質(炎症性物質)も血流にのって全身へとばらまかれます。

その結果、体の免疫が乱されてウイルス感染による炎症症状が進みやすくなってしまいます。

 

参考文献

5) Beck JD, Slade G, Offenbacher S.: Oral disease, cardiovascular disease and systemic inflammation.Periodontol 2000.23:110-20, 2000.

 

注意してください!コロナウイルスは口からもやってきます!

現在、中国からたくさんの論文が発表されています。

これらの論文は、ウイルス感染が「口腔からも始まる」可能性を示しています 6)

今後ますます検証が進むと、コロナウイルス感染の予防には口腔衛生管理が重要であることがはっきりしてくることでしょう。

手洗い・うがいに加えて、お口のセルフケア(丁寧な歯磨き)とプロフェッショナルケア(歯科医院での専門的クリーニング)を心がけてください。

また、舌を磨くこともウイルス感染予防に効果があります。

 

参考文献

6) Yan Y et al.: Consensus of Chinese experts on protection of skin and mucous membrane barrier for healthcare workers fighting against coronavirus disease 2019. Dermatol Ther.13:e13310, 2020.

参考動画:日歯8020テレビ 「インフルエンザ予防と歯周病菌」
https://www.jda.or.jp/tv/96.html

新型コロナウイルス感染対策強化について

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医療法人 将和会
佐野歯科クリニック

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